Revisión de una patología poco frecuente | 31 JUL 02

Sindromes poliposos gastrointestinales no hereditarios

A pesar de su poca frecuencia, es importante distinguirlos de la poliposis hereditaria, pues el retardo en su diagnóstico y tratamiento provoca consecuencias desvastadores.
Autor/a: Dres. Ward EM, Wolfsen HC. Fuente: Department of Internal Medicine and Division of Gastroenterology and Hepatology, Mayo Clinic, Jacksonville, FL, USA. Aliment Pharmacol Ther 2002 Mar;16(3):333-42
Poliposis inflamatoria.

Esta poliposis se ha visto asociada con varias condiciones inflamatorias del tracto gastrointestinal, incluyendo la enfermedad intestinal inflamatoria. También se la conoce como "seudopoliposis". Se presenta como islas de mucosa regenerada y tejido granuloso rodeado por secciones de protuberancias ulceradas en la luz intestinal. Los pólipos inflamatorios maduros también contienen un centro submucoso de tejido cicatrizal. Los autores agregan que la mucosa de estos pólipos sufre ciclos alternados de inflamación y curación y usualmente están limitados al colon.

Según los responsables de esta revisión, la mayoría de los informes publicados describe la ocurrencia de este sindrome en pacientes con una enfermedad intestinal inflamatoria preexistente. Aproximadamente el 20% de los pacientes adultos, dicen, con colitis ulcerosa de larga data, desarrolla poliposis inflamatoria, pero su incidencia en la enfermedad de Crohn no se conoce. La seudopoliposis se ve más frecuentemente en personas con un grado importante de inflamación ampliamente distribuida, habiendo encontrado en una publicación que un tercio de los pacientes con enfermedad de Crohn padecía poliposis inflamatoria. La poliposis inflamatoria aparece en personas con enfermedad intestinal inflamatoria activa o latente y suele detectarse en uno de sus ataques agudos. Una de las complicaciones es la obstrucción colónica, en pacientes con colitis ulcerosa, aun en ausencia de inflamación aguda. También se ha observado enteropatía perdedora de proteínas. Los autores mencionan a la poliposis filiforme como un término usado para describir la presencia de proyecciones delgadas en la luz del colon de la superficie mucosa, sobre

 

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