El objetivo del estudio fue establecer las normas de referencia normales para la aparición del centro de osificación de cabeza femoral según la edad, sexo, y edad gestacional.
El examen ecográfico de la cadera se realizó en 1800 niños saludables 900 indios y 900 israelitas, de 2 a 24 semanas de edad con igual número de varones y mujeres. El estudio se dirigió concurrentemente en India e Israel según el mismo protocolo. El examen ecográfico de la cadera se realizó con el método de Graff en los infantes normales a las edades de 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20, y 24 semanas. Todos los exámenes en cada país fueron realizados por un solo médico. El centro de osificación fue notado a las 2 semanas de vida en los infantes israelitas y a las 8 semanas en los infantes indios. Sin embargo, de 10 a 16 semanas, era notado en 81% o más de los infantes indios pero sólo 22% a 74% de los israelitas. En ambos grupos, entre 20 y 24 semanas de edad, era notado en más del 90% de los infantes.
Una asociación se encontró entre la edad gestacional al nacimiento y la edad cronológica de aparición del centro de osificación de cabeza femoral, pero sólo entre los infantes israelitas. No había ninguna diferencia entre los géneros.
En la mayoría de niños normales, el núcleo de osificación aparece el radiográficamente alrededor de los 6 meses de edad. Bertol y col. estudiaron a 271 infantes que tenían
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