Fracturas de calcáneo | 30 JUL 01

Fracturas intraarticulares desplazadas de calcáneo

La presente es una puesta al día del diagnóstico, clasificación y manejo quirúrgico de este grupo altamente conflictivo de fracturas.
Autor/a: Roy Sanders, M.D. 
Introducción

Radiografía lateral: Generalmente demuestran el hundimiento de la carilla posterior, con una reducción del ángulo de Boehler y un incremento del de Gissane pero solo si la carilla se encuentra deprimida y separada del sustentaculum. Si solo está fracturada y desplazada la mitad de la carilla, la misma puede verse como una imagen de doble densidad con un ángulo de Boehler normal. Asimismo, esta Rx puede mostrar la intra o extraarticularidad de la  fractura.

Radiografía ánteroposterior: No aporta demasiada información complementaria.

Radiografía axial de Harris: Permite visualizar la superficie articular, la reducción de su altura, el incremento de su anchura y la angulación del fragmento tuberositario. Su realización en agudo es dificultosa.

Proyección I de Brodén: Se obtiene con el paciente en decúbito dorsal, con la pierna en rotación medial entre 30 y 4

 

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