Dengue: la situación en Latinoamérica

 
En Córdoba, Argentina

Fuente: La Voz del Interior (Argentina)

Preferencia en la atención de pacientes con cuadros febriles sin síntomas respiratorios en las guardias de los hospitales provinciales y en los dispensarios municipales, inmediata conformación de consultorios exclusivos para la atención de febriles en tres hospitales provinciales y campañas para que la población elimine los objetos inservibles que puedan ser criaderos de mosquitos en distintas zonas de la ciudad de Córdoba son algunas de las medidas que se consensuaron ayer en una reunión convocada por el Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba.

Del encuentro participaron el ministro de Salud, Carlos Eugenio Simon, la secretaria de Prevención, Mónica Ingelmo, la titular de Epidemiología de la Provincia, María Frías Céspedes, la subsecretaria de Salud de la Municipalidad de Córdoba, Analía Torres, y los directores de los hospitales provinciales de la Capital.

“Tenemos un brote de dengue”, admitió Ingelmo, quien señaló que los objetivos de las autoridades sanitarias apuntan al control del mosquito Aedes aegypti, vector de la enfermedad, a que haya la menor cantidad posible de casos, y a evitar complicaciones de la patología a través de la detección precoz de los afectados.
No obstante, la funcionaria indicó que, al existir circulación del virus en Córdoba, lo esperable es que se produzcan más casos de la enfermedad.

Ya son 10 los casos confirmados

Cuatro nuevos casos de dengue fueron confirmados ayer, con lo cual la lista de pacientes ascendió a 10, todos de la ciudad de Córdoba. El cuadro clínico varía según cada caso, pero hasta ayer, cinco personas (entre ellas dos niños) permanecían internadas en distintos centros de salud. Una madre con sus dos niños están hospitalizados en una clínica privada de la ciudad de Córdoba. Una persona de mediana edad se encuentra internada en otra clínica privada. El quinto paciente grave es un hombre de 82 años, internado en el Hospital ‘Dr. Guillermo Golesbery Rawson’. Su cuadro es más complicado pero se debe a una enfermedad preexistente.

Al día de la fecha, el Ministerio de Salud provincial aguarda la confirmación de otros cinco casos sospechosos.

Los análisis se realizan en el Laboratorio Central de la Provincia. Además se descartaron otros 11 casos de pacientes con síntomas febriles que fueron analizados. De los 10 casos confirmados, ocho corresponden a dengue autóctono; de los dos restantes, uno presenta antecedentes de viaje a Venezuela, donde habría contraído la enfermedad.

De ahora en más, según anticipó Simon, la cartera sanitaria informará sobre los casos una vez por semana.

Detección precoz de febriles

En ese contexto, en la reunión se informó a los responsables de los hospitales sobre la situación, y se delinearon los próximos pasos a seguir. “Se acordó dar prioridad a la atención de las personas con síndromes febriles sin catarro, tanto en los hospitales provinciales como en los dispensarios municipales”, indicó Ingelmo.
Además, en el Hospital Rawson, el Hospital Pediátrico del Niño Jesús y el Hospital de Niños de la Santísima Trinidad se armarán consultorios destinados a atender en forma exclusiva a pacientes con fiebre alta repentina con menos de siete días de evolución. “Por ahora será en esos tres establecimientos, y después se decidirá si se suman otros en función de la evolución que tenga el brote”, dijo la funcionaria.

La medida apunta a detectar en forma precoz los casos sospechosos de dengue. Esto permite tratar a los pacientes en forma oportuna, así como también instrumentar acciones para prevenir que, a partir de ese caso, se produzcan nuevos contagios.

El período crítico de transmisión son los primeros cinco días a partir de la aparición de la fiebre. Y si los casos se notifican en ese momento, también es posible realizar la confirmación del diagnóstico a nivel local en el
Laboratorio de Virología de la Provincia.

Desde hoy, a su vez, quedará conformada la Sala de Situación de Dengue, para la vigilancia y el seguimiento de los casos en forma diaria. Funcionará en la Secretaría de Prevención del Ministerio de Salud, y estará integrada por referentes de Epidemiología, de los hospitales Rawson, Pediátrico y de Niños, y autoridades municipales.

A eliminar los criaderos

A nivel barrial, a su vez, se instrumentará una campaña de descacharrado casa por casa para eliminar los criaderos de Aedes aegypti. “Como no hay vacuna contra el dengue, lo que se debe hacer para prevenir la aparición de casos es eliminar al mosquito. Y como se trata de un insecto que se cría en los hogares, se requiere la participación de toda la población”, enfatizó.

“La intención es arrancar este viernes, si nos dan los tiempos”, dijo Ingelmo. “Esto se hará en conjunto con la Municipalidad, e implica ir casa por casa dando información sobre la enfermedad, cómo prevenirla y la necesidad de

La peor combinación: neumáticos viejos con agua, basura y yuyos. Ayer, en una zona de barrio Alta Córdoba.
“Hay que eliminar todos los objetos que acumulen agua”, explicó Ingelmo. El municipio también garantizará la recolección de los inservibles que se desechen.

Las tareas comenzarán por la zona noroeste de la ciudad de Córdoba y seguirán en el suroeste, para luego continuar en el resto de la Capital. Además, la funcionaria informó que se seguirán realizando fumigaciones para bloqueo de foco en todos los sectores de la ciudad donde se reportan casos sospechosos de dengue. La Municipalidad, a su vez, iniciará tareas de desmalezamiento, así como el tratamiento de las fuentes y espejos de agua con larvicidas.

La época en la que más se multiplica Aedes aegypti

Lluvia, humedad y altas temperaturas son los factores climáticos que necesita Ae. aegypti para crecer y multiplicarse. Así lo advirtió Walter Almirón, director del Centro de Investigaciones Entomológicas de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC). El experto señaló que, a raíz de esas condiciones ideales que confluyen, febrero y marzo son los meses en los que más se reproduce Ae. aegypti, y en los que hay más mosquitos adultos.

“En diciembre se produce un primer pico en la cantidad de mosquitos adultos, que luego disminuye en enero por la fuerte insolación, y que vuelve a darse en febrero y marzo, para comenzar a disminuir en abril”, explicó.
También señaló que para que el mosquito no tenga actividad en Córdoba, se requieren temperaturas sostenidas menores a los 12°C. “De modo que con un día fresco no se soluciona nada, porque al volver el calor las larvas siguen con su ciclo evolutivo”, indicó.

Con un pronóstico que anuncia temperaturas superiores a los 25°C para los próximos días, y un índice de infestación de viviendas de 14,2%, para Almirón la única opción es la urgente eliminación de los criaderos de Ae. aegypti.

“El índice es altísimo,”, advirtió. “Si no se logra eliminar criaderos en las próximas semanas y el próximo monitoreo vuelve a dar en esos niveles, va a ser muy difícil que no tengamos problemas”, alertó.

Comenzarán las campañas de fumigación

“Vamos a fumigar todos los barrios, las 24.000 hectáreas de la ciudad de Córdoba”, informó el ministro de Salud, quien señaló que las tareas de fumigación en la Capital comenzarán el 23 de febrero y se prevé que demandarán alrededor de 15 días.

El titular de Salud informó que para llevar adelante esa acción se firmó un convenio con la Cámara de Fumigadores de Córdoba, que aportarán 30 máquinas que realizarán el rociado junto a las cuatro que posee el Ministerio de Salud. El funcionario no descartó que, una vez que se termine con el primer rociado, se repita otra vez si la situación lo requiere.

Hasta ahora el Ministerio de Salud sólo realizaba fumigaciones puntuales en las viviendas y hasta nueve cuadras a la redonda de los casos confirmados o sospechosos de padecer dengue, para bloqueo de foco.
“El rociado como el que realizaremos ahora está indicado ante una situación de brote”, explicó el funcionario. La acción apunta a disminuir la cantidad de mosquitos adultos y, por ende, de casos de dengue.