No esperar para tratar la constipación en niños con STUI

By Anne Harding

NUEVA YORK (Reuters Health) - Nuevas guías pediátricas recomiendan tratar la constipación en los niños con síntomas del tracto urinario inferior (STUI) lo antes posible, en lugar de utilizar la espera vigilada.

"Cuanto antes comience el tratamiento con laxantes, más posibilidad habrá de eliminar los síntomas", dijo el doctor Marc Benninga, del Hospital de Niños de Emma/AMC en Ámsterdam, y coautor de un nuevo informe publicado en Journal of Urology.

El médico agregó que en la mayoría de los casos el tratamiento temprano es suficiente para eliminar la constipación y los STUI.

El equipo de Benninga señala que hasta la mitad de los niños con STUI que tratan los urólogos pediátricos también tiene constipación, y más del 90 por ciento de los casos de constipación no posee una causa orgánica.

Se desconocen los factores que explican la relación entre los STUI y la constipación en los niños, aunque "la proximidad anatómica de la vejiga y la uretra con el recto permitiría que la anormalidad de un sistema afecte al otro".

Lo más común, según precisan los autores, es que los niños comiencen a retener la materia fecal después de un "movimiento intestinal forzado o doloroso". Si ese hábito se mantiene, las heces son cada vez más duras (la mucosa rectal absorbe el agua de las heces).

"Esto produce un círculo vicioso de retención de la materia fecal, en el que el recto se distiende cada vez más (mega recto), lo que produce incontinencia fecal, pérdida de sensibilidad rectal, y de la sensación normal de urgencia para defecar", explica el equipo.