Las sesiones científicas de la AHA 2010

Abstract 19599:

Supervivencia en pacientes de alto riesgo con estenosis aórtica: análisis de distintos enfoque terapéuticos.

Sabine Bleiziffer; Julia Socha; Hendrik Ruge; Matthias Kornek; Gernot Brockmann; Andrea Hutter; Anke Opitz; Nicolo Piazza; Robert Bauernschmitt; Rüdiger Lange. German heart Cntr, Munich, Germany.

Objetivo:

Entre los pacientes de alto riesgo con estenosis aórtica grave, derivados para implante de válvula aórtica mediante catéter, los autores analizaron los resultados de supervivencia según la opción terapéutica (específicamente, implante de válvula aórtica mediante catéter, reemplazo quirúrgico de válvula aórtica, o tratamiento médico).

Métodos:

Los pacientes de alto riesgo quirúrgico referidos para implante de válvula aórtica mediante catéter, fueron evaluados para selección de tratamiento definitivo según la puntuación de riesgo y las características anatómicas.

Resultados:

La edad promedio y la media del EuroSCORE logístico fueron 81±7 años y 23%±15%, respectivamente. 241/381 patientes (63%), fueron considerados candidatos para implante de válvula aórtica mediante catéter. De este grupo, 12 fallecieron en lista de espera (promedio de supervivencia: 15 días) y 229 recibieron implante de válvula aórtica mediante catéter transarterial or transapical.

Entre los pacientes que no recibieron implante de válvula aórtica mediante catéter (n = 141), el 25% rechazó esta técnica, el 28% presentaba anatomía inadecuada para implante de válvula aórtica mediante catéter y 47% fueron considerados de muy alto riesgo para este procedimiento. 64/141 pacientes fueron sometidos a reemplazo quirúrgico de válvula aórtica y 77/141 pacientes recibieron tratamiento conservador.