La pérdida funcional en la DMAE temprana: hipótesis de isquemia post-receptoral

La maculopatía relacionada con la edad (DMAE) se ha convertido en una cuestión de salud pública en los países desarrollados, ya que es una de las principales causas de ceguera en personas mayores de 65 años. Su tratamiento representa un desafío y su patogénesis no está totalmente esclarecida.

La muerte de fotorreceptores y la pérdida de visión se deben a la neovascularización coroidal subretiniana (NVC), al desprendimiento del epitelio pigmentario retiniano (EPR) o atrofia central en la DMAE avanzada. Esto aparentemente ocurre como resultado del depósito de material fuera de lo normal en la membrana de Bruch, lo que sucede en la primera etapa de la DMAE. Son limitados los tratamiento existentes en la actualidad contra la DMAE, pero se puede disminuir su progresión con eficacia, si se trata precozmente.

No está claro aún si el déficit funcional de la DMAE inicial, que se mide mediante diversas pruebas psicofísicas, es causado en primer lugar, por la menor sensibilidad de los fotorreceptores, por el daño post-receptoral o por el daño a tejidos involucrados en la DMAE tales como el complejo del EPR/membrana de Bruch o la coroides.

El saber cual es el sitio de la retina que se ve afectado en primer lugar por la DMAE, es importante para focalizar la aplicación de los futuros tratamientos, tanto farmacológicos como transplantes de retina y chips computarizados. Cuanto antes se detectan los cambios en la retina y se hace el diagnóstico,&nb