Vitamina D y Enfermedad Periodontal

La enfermedad periodontal (EP) es una enfermedad inflamatoria crónica caracterizada por la pérdida de la adherencia del ligamento periodontal al hueso alveolar. Es la primera causa de pérdida de dientes, especialmente en ancianos, y afecta la calidad de vida, la calidad de la ingesta y el aporte de nutrientes. Recientemente se ha reportado la asociación entre EP y enfermedad cardiovascular. Los posibles mecanismos implicados serían la disminución de la calidad de la ingesta y la inflamación crónica.

La destrucción del tejido periodontal ocasionada por EP podría estar mediada por la liberación de citoquinas proinflamatorias producidas localmente en la boca en respuesta a la placa bacteriana. Estas citoquinas pueden estimular la resorción ósea en huéspedes susceptibles. También está descripta la asociación entre EP y osteoporosis.La vitamina D puede afectar la EP a través de su efecto sobre la mineralización ósea y por sus efectos inmunomoduladores. El metabolito activo de la vitamina D, el 1,25(OH)vitamina D inhibe la producción de citoquinas y la proliferación celular.

Objetivo:

Determinar si las concentraciones séricas de 25(OH)vitamina D se asocian con EP.

Métodos:

Se incluyeron 12.976 sujetos mayores de 20 años de la cohorte del estudio NHANES III, hecho en USA entre 1988-1994 para estudiar el nivel de salud y estado nutricional de la población de USA no institucionalizada. Se realizaron exámenes de la cavidad oral para determinar el nivel de adherencia de las encías, midiendo la distancia entre el la unión cemento-esmalte dental y la base del bolsillo periodontal. Se dosó en sangre la 25(OH) vitamina D, teniendo en cuenta la zona geográfica donde habita el sujeto. Se evaluó el consumo de tabaco, DBT, estado de pobreza o no, Índice de Masa Corporal (IMC), en las mujeres uso de estrógenos, ingesta de calcio a través de alimento