Estilo de vida, nutrición y riesgo de cáncer de mama

Los factores de riesgo establecidos para cáncer de mama (CM) son la edad, predisposición familiar, menarca precoz, menopausia tardía, edad de la primera gestación, ausencia de lactancia, lesiones mamarias benignas y terapia de reemplazo hormonal. La nutrición tiene un rol fundamental en la prevalencia creciente de CM en todo el mundo.

Indice de Masa Corporal (IMC): Se considera que la obesidad (O) está implicada en el 5% de los cánceres en Europa. En los últimos 100 años la edad de la menarca bajó de 16 a 13 años, atribuible a mayor disponibilidad calórica en la infancia, mayor ingesta de grasa y menos actividad física. La O juvenil provoca hiperinsulinismo y aumento prematuro de los estrógenos con estimulación temprana del epitelio mamario.

En mujeres premenopáusicas la O influye poco sobre el nivel de estrógenos, pero luego de la menopausia el tejido adiposo genera mayor cantidad de estrógenos y mayor riesgo de cáncer de endometrio y mama. En la O aumenta la leptina que influye en la proliferación de epitelial del tejido mamario. En épocas de guerras y hambruna la incidencia de CM disminuye.

Carne: La influencia de la carne en el CM se atribuye a los hidrocarburos aromáticos carcinogenéticos que se generan durante la cocción en frituras o en carnes asadas.

Grasas: El aumento de grasas en la dieta aumenta el riesgo de CM, al aumentar la O. Las grasas monoinsaturadas de la dieta mediterránea, el aceite de pescado y las grasas vegetales tienen efecto protector.

Fitoestrógenos: El consumo de fitoestrógenos de soja se asocia a menor riesgo de CM. La ingesta de proteínas de soja en la adolescencia podría disminuir el riesgo de CM. Aún existen controversias acerca de la ingesta de proteínas de soja en la alimentación de niños pequeños.

Vitaminas: Si bien el 30% de la población de USA toma suplementos de vitaminas, sólo