Quimioterapia a altas dosis con rescate de un trasplante de células hematopoyéticas

Antecedentes:

La terapia a altas dosis con apoyo de un trasplante de stem cells autólogas permanece como un tratamiento controvertido para el cáncer. En el mieloma múltiple, los tratamientos de primera línea incorporando una terapia de altas dosis logra índices de remisión más altos que los tratamientos con dosis convencionales, pero la evidencia que prueba que esto se traduce en una mayor sobrevida todavía es limitada.
 
Métodos:

En este estudio multicéntrico, llamado Estudio de Mieloma VII del Consejo de Investigación Médica, se asignaron de manera randomizada 407 pacientes con mieloma múltiple no tratado previamente menores de 65 años de edad, para recibir tanto quimioterapia combinada con dosis convencionales o una terapia de altas dosis y un trasplante de stem cells autólogo.
 
Resultados:

Entre los 401 pacientes que pudieron ser evaluados, los índices de respuesta completa fueron mayores en el grupo de terapia intensiva que en el grupo de terapia estándar (44% vs. 8%, P<0.001). L