Eficacia de la ropivacaína al 1% en segmentos sacros

Antecedentes y objetivos:

Se ha sugerido que la potencia de la ropivacaína al 1% es comparable con la de la bupivacaína al 0.75% y mayor que la de la lidocaína al 2%. Según se ha reportado en reiteradas oportunidades, la lidocaína alcalinizada acentúa el bloqueo de segmentos sacros durante la anestesia epidural lumbar. La hipótesis a  demostrar es que la ropivacaína al 1% puede también bloquear adecuadamente los segmentos lumbosacros durante la anestesia epidural lumbar.

Métodos:

Un total de 42 pacientes sometidos a una anestesia epidural lumbar en L4-5 o L5-S1 fueron divididos de manera randomizada en 3 grupos y recibieron 14 mL de lidocaína al  2% (grupo lidocaína), lidocaína al  2% con epinefrina 1:200,000 y bicarbonato (grupo lidocaína-epinefrina-bicarbonato) o ropivacaína al 1%  (grupo ropivacaína). El umbral de dolor luego de una estimulación eléctrica repetida se utilizó para evaluar el bloqueo sensorial en los segmentos L2, S1 y S3 mien