Supuración pleuropulmonar

Las supuraciones pleuropulmonares incluyen:

Derrame paraneumónico: líquido rico en proteínas pero acelular en el espacio pleural, en respuesta a un foco subpleural de microorganismos.

Empiema: invasión y persistencia bacteriana en el espacio pleural.

Absceso: infección supurativa circunscripta, que progresa hacia la necrosis con destrucción del parénquima pulmonar.

Causas de empiema bacteriano

Si bien la mayoría de los empiemas ocurren como complicación de una neumonía bacteriana y comparten la misma etiología, otras causas se deben considerar especialmente si no se observa infiltrado neumónico luego del drenaje del líquido pleural. La siguiente es una lista de las causas mas frecuentes de empiema bacteriano.

Neumonía bacteriana
Absceso pulmonar
Post cirugía de tórax
Mediastinitis
Absceso subfrénico
Trauma penetranteeriana

Agentes etiológicos

Los gérmenes involucrados con mayor frecuencia según la edad son:

Menores de 2 meses:   
S. Aureus
Enterobacterias
S.grupo B
Neumococo

2 meses a 4 años:        Neumococo          &nbs