Embarazo gemelar y riesgos relacionados con la vía del parto

Este trabajo incluyó un gran número de pacientes. Además, incluyó a la muerte al nacer y a la mortalidad neonatal y excluyó a la muerte anteparto. También, a diferencia de otros trabajos, se estratificó a los gemelares de acuerdo a la edad gestacional. (3 5 7) El ochenta por ciento de los gemelares que nacieron a las 24 semanas murieron comparado con menos del 1% de los de término.(6) El principal determinante del riesgo de muerte es la prematurez, que es claramente igual para ambos gemelares. Por lo tanto, las chances de que el orden del nacimiento aumente el riesgo de muerte por complicaciones del parto son mayores a medida que aumenta la edad gestacional. Este trabajo confirma una interacción positiva entre el segundo gemelar y la edad gestacional y por lo tanto confirma que asumir la homogeneidad implícita en los trabajos previos es inválida.

No hubo ninguna característica materna asociada con un aumento en el riesgo de parto relacionado con la muerte perinatal para el segundo gemelar de término. Sin embargo, hubo una mayor discrepancia en el peso de los gemelares en los embarazos complicados con la muerte del segundo gemelar de término. El número de pacientes fue bajo como para establecer un patrón de peso para la causa de muerte. No se contó c