Evaluación de una paciente con una masa en la pelvis | 21 NOV 01

Como hacer diagnóstico frente a una masa anexial con una relación costo beneficio adecuada. Diagnósticos diferenciales

La evaluación de las masas anexiales dependen de la edad de la paciente, el tamaño tumoral, los síntomas, los hallazgos en la ecografía, y, en el caso de las pacientes postmenopáusicas, del resultado del CA-125, que debe ser menor de 35.
Autor/a: Dr. D. Ashley Hill * 
Introducción

En las mujeres jóvenes, la mayoría de los quistes pueden manejarse con conducta expectante por 3 meses, con un tacto vaginal y, si es necesario, con una ecografía transvaginal. En las mujeres postmenopáusicas la mayoría de los quistes requieren una cirugía, por laparoscopía (si los tests y el tacto sugieren benignidad) o por laparotomía (si el CA-125 está elevado y la ecografía o el examen ginecológico es sospechoso). Cuando el quiste no se resuelve espontáneamente o si crece, la cirugía es la norma.

El hallazgo de una masa en la pelvis trae aparejado una gran preocupación en la paciente. En estos tiempos en que los médicos tienen que poner en la balanza los costos de cada estudio y evaluar los potenciales beneficios de los mismos, esta presentación intenta hacer una revisión de lo que sería una evaluación apropiada de una mujer que presenta una masa

 

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