Alternativas en el tratamiento médico de enfermedades inflamatorias del intestino

La ciclosporina es un péptido cíclico, e inmunosupresor potente que ha reemplazado a la azatioprina en el manejo de transplante de órgano.  Actúa formando un complejo con la ciclofilina dentro de la célula.  Este complejo, a su vez, inhibe los responsables de la activación de la trascripción de los factores preinflamatorios. Inhibiendo el factor nuclear de las células T activadas la ciclosporina inhibe la producción de IL-2 (interleuquina-2) así como de INFg (interferón g), de TNFa (factor de necrosis tumoral a), de GMCSF (factor estimulante de colonias de granulocitos macrófagos) y de IL-4. Consecuentemente disminuye la producción de citoquinas y ejerce un efecto antiproliferativo en los linfocitos (34).

En los últimos años se han realizado varios estudios utilizando este medicamento en el tratamiento de ambas enfermedades. Se trataron pacientes con colitis ulcerosa severa refractaria a corticosteroides con 4 mg/Kg/día en forma endovenosa mostrando una franca mejoría comparado con los pacientes tratados con placebo.  Estos resultados fueron tan importantes que el estudio se suspendió en form