Emulsionantes de aditivos alimentarios y riesgo de diabetes tipo 2

Resumen

Antecedentes

Los estudios experimentales han sugerido posibles efectos perjudiciales de los emulsionantes sobre la microbiota intestinal, la inflamación y las perturbaciones metabólicas. Nuestro objetivo era investigar las asociaciones entre la exposición a emulsionantes de aditivos alimentarios y el riesgo de diabetes tipo 2 en una gran cohorte prospectiva de adultos franceses.

Métodos

Analizamos datos de 104.139 adultos inscritos en el estudio de cohorte prospectivo francés NutriNet-Santé desde el 1 de mayo de 2009 hasta el 26 de abril de 2023; 82.456 (79,2%) eran mujeres y la edad media fue de 42,7 años (DE 14,5).

La ingesta dietética se evaluó con tres registros dietéticos de 24 h recopilados durante tres días no consecutivos, cada 6 meses. La exposición a aditivos emulsionantes se evaluó mediante múltiples bases de datos de composición de alimentos y ensayos de laboratorio ad hoc.

Las asociaciones entre las exposiciones acumuladas dependientes del tiempo a emulsionantes de aditivos alimentarios y el riesgo de diabetes tipo 2 se caracterizaron con modelos de riesgos proporcionales multivariables de Cox ajustados por factores de riesgo conocidos.

El estudio NutriNet-Santé está registrado en ClinicalTrials.gov (NCT03335644).

Resultados

De 104.139 participantes, a 1.056 se les diagnosticó diabetes tipo 2 durante el seguimiento (duración media del seguimiento de 6,8 años [DE 3,7]).

La ingesta de los siguientes emulsionantes se asoció con un mayor riesgo de diabetes tipo 2: carragenanos totales (cociente de riesgo [HR] 1,03 [IC del 95%: 1,01–1,05] por incremento de 100 mg por día, p<0 ·0001), goma carragenina (E407; HR 1,03 [1,01–1,05] por incremento de 100 mg por día, p<0,0001), fosfato tripotásico (E340; HR 1,15 [1,02] –1,31] por incremento de 500 mg por día, p=0,023), ésteres del ácido acetiltartárico de monoglicéridos y diglicéridos de ácidos grasos (E472e; HR 1,04 [1,00–1,08] por incremento de 100 mg por día, p=0,042), citrato de sodio (E331; HR 1,04 [1,01–1,07] por incremento de 500 mg por día, p=0,0080), goma guar (E412; HR 1,11 [1,06–1,17] por incremento de 500 mg por día, p<0,0001), goma arábiga (E414; HR 1,03 [1,01–1,05] por incremento de 1000 mg por día, p=0,013) y goma xantana (E415, HR 1,08 [1,02–1,14] por incremento de 500 mg por día, p=0,013).

Figura: Contribución de los emulsionantes individuales a la ingesta total de emulsionantes (%) entre los participantes del estudio de la cohorte NutriNet-Santé, 2009–23 (n=104 139)

Interpretación

Encontramos asociaciones directas entre el riesgo de diabetes tipo 2 y la exposición a diversos emulsionantes de aditivos alimentarios ampliamente utilizados en alimentos industriales, en una gran cohorte prospectiva de adultos franceses. Se necesitan más investigaciones para impulsar la reevaluación de las regulaciones que rigen el uso de aditivos emulsionantes en la industria alimentaria para una mejor protección del consumidor.

Comentarios

Los emulsionantes (sustancias que son ingredientes esenciales en los alimentos procesados) parecen aumentar el riesgo de diabetes tipo 2 de las personas según encuentra un estudio reciente.

De hecho, cuantos más emulsionantes ingieran las personas como parte de sus alimentos, mayor será su riesgo de diabetes tipo 2, informaron los investigadores en la revista The Lancet Diabetes & Endocrinology.

Estos resultados, si se confirman con estudios de seguimiento, deberían sumarse al "debate sobre la reevaluación de las regulaciones sobre el uso de aditivos en la industria alimentaria, con el fin de proteger mejor a los consumidores", dijo la autora principal Mathilde Touvier , directora de investigación del Instituto Francés de Investigación Médica y Sanitaria.